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右心室增大的病因是什么

病情描述:
右心室增大的病因是什么
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龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

右心室增大可能由肺動(dòng)脈高壓、慢性阻塞性肺疾病、先天性心臟病、肺栓塞等原因引起。

1、肺動(dòng)脈高壓

肺動(dòng)脈高壓可能與血管收縮、肺血管重塑等因素有關(guān),通常表現為呼吸困難、乏力等癥狀。治療需使用波生坦、安立生坦等靶向藥物,嚴重者需考慮房間隔造口術(shù)。

2、慢性阻塞性肺疾病

長(cháng)期缺氧導致肺血管收縮,可能與吸煙、空氣污染等因素有關(guān),常見(jiàn)咳嗽、氣促等表現。需通過(guò)氧療、支氣管擴張劑如噻托溴銨改善通氣,急性加重期需糖皮質(zhì)激素治療。

3、先天性心臟病

室間隔缺損或法洛四聯(lián)癥等畸形導致右心負荷增加,通常自幼出現紫紺、發(fā)育遲緩。需手術(shù)修補缺損,藥物可選用地高辛、呋塞米等改善心功能。

4、肺栓塞

血栓阻塞肺動(dòng)脈導致急性壓力負荷增加,與深靜脈血栓形成有關(guān),突發(fā)胸痛、咯血為典型表現。需抗凝治療如利伐沙班,大面積栓塞需溶栓或取栓手術(shù)。

建議定期進(jìn)行心肺功能評估,避免吸煙及高原暴露,控制體重并限制鈉鹽攝入,出現氣促加重或下肢水腫應及時(shí)就診。

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