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皮炎為什么老是復發(fā)

病情描述:
皮炎為什么老是復發(fā)
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陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

皮炎反復發(fā)作可能由遺傳因素、皮膚屏障受損、接觸過(guò)敏原、慢性感染等原因引起,可通過(guò)保濕修復、避免刺激、抗炎治療、免疫調節等方式控制。

1、遺傳因素

特應性體質(zhì)人群存在基因缺陷,導致皮膚屏障功能異常,表現為干燥脫屑伴劇烈瘙癢。建議家長(cháng)加強患兒皮膚保濕護理,可遵醫囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調磷酸酶抑制劑。

2、屏障受損

頻繁洗浴或過(guò)度清潔會(huì )破壞皮脂膜,使角質(zhì)層含水量下降。表現為皮膚緊繃、細小鱗屑。應減少沐浴次數,水溫控制在37℃以下,使用含神經(jīng)酰胺的潤膚霜修復屏障。

3、過(guò)敏原接觸

鎳金屬、染發(fā)劑等化學(xué)物質(zhì)可能誘發(fā)接觸性皮炎,表現為邊界清楚的紅斑、水皰。需通過(guò)斑貼試驗明確致敏原,急性期可外用氫化可的松乳膏,嚴重時(shí)口服氯雷他定片。

4、慢性感染

金黃色葡萄球菌定植會(huì )加重特應性皮炎,表現為滲出性痂皮。需配合夫西地酸乳膏進(jìn)行抗菌治療,頑固病例可短期使用0.03%他克莫司軟膏控制炎癥反應。

日常穿著(zhù)純棉衣物,避免搔抓刺激,每周使用潤膚劑不少于250克。合并明顯滲出或發(fā)熱時(shí)應及時(shí)至皮膚科就診。

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