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包皮清洗擼開(kāi)回不去該怎么辦

患者：男，55歲

病情描述:
包皮清洗擼開(kāi)回不去該怎么辦
共1個(gè)回答
仲秋 副主任醫師 去掛號
吉林大學(xué)第一醫院 三甲 男科

包皮嵌頓可通過(guò)手法復位、局部潤滑、冷敷鎮痛、手術(shù)松解等方式處理。該癥狀多因包皮口狹窄、外力牽拉、清潔不當或先天發(fā)育異常引起。

1、手法復位

輕柔將包皮向龜頭方向推擠，配合拇指與食指環(huán)形按壓水腫部位，多數早期嵌頓可自行緩解。操作前需清潔雙手避免感染。

2、局部潤滑

使用石蠟油或凡士林涂抹嵌頓環(huán)處減少摩擦，輔助手法復位。兒童患者需家長(cháng)固定患兒體位，避免掙扎加重損傷。

3、冷敷鎮痛

用冰袋包裹毛巾冷敷15分鐘緩解腫脹，間隔1小時(shí)重復進(jìn)行。嵌頓超過(guò)4小時(shí)或出現淤紫需立即就醫。

4、手術(shù)松解

嚴重嵌頓需行包皮背側切開(kāi)術(shù)或包皮環(huán)切術(shù)，可能與包莖、反復感染有關(guān)，常伴排尿困難、劇烈疼痛等癥狀。

日常清洗時(shí)避免暴力翻起包皮，兒童患者家長(cháng)應掌握正確清潔手法。出現嵌頓后24小時(shí)內未緩解須急診處理以防壞死。

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