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多囊腎患者可以懷孕嗎

病情描述:
多囊腎患者可以懷孕嗎
共1個(gè)回答
劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

多囊腎患者多數(shù)情況下可以懷孕,但需在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。妊娠風(fēng)險(xiǎn)主要與腎功能狀態(tài)、血壓控制、囊腫大小等因素有關(guān)。

1、腎功能評(píng)估

孕前需完善血肌酐、腎小球?yàn)V過率等檢查,腎功能輕度異常者妊娠相對(duì)安全,中重度異??赡茉黾幼影B前期風(fēng)險(xiǎn)。

2、血壓管理

合并高血壓者需將血壓控制在130/80mmHg以下,妊娠期間可選用拉貝洛爾、甲基多巴等妊娠安全降壓藥。

3、囊腫監(jiān)測(cè)

巨大腎囊腫可能壓迫子宮,建議孕前通過超聲評(píng)估囊腫位置,直徑超過5厘米者可考慮穿刺減壓。

4、遺傳咨詢

常染色體顯性多囊腎遺傳概率為50%,建議孕前進(jìn)行基因檢測(cè)和遺傳咨詢,必要時(shí)考慮胚胎植入前遺傳學(xué)診斷。

多囊腎患者妊娠期間需增加產(chǎn)檢頻率,每日監(jiān)測(cè)血壓,保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止囊腫破裂。

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