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喝酒為什么會(huì )上癮

患者：男，39歲

病情描述:
喝酒為什么會(huì )上癮
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

喝酒上癮可能由遺傳易感性、心理依賴(lài)、社交環(huán)境影響、神經(jīng)適應性改變等原因引起，酒精依賴(lài)可通過(guò)心理干預、藥物輔助、社會(huì )支持、戒斷管理等方式治療。

1、遺傳易感性

家族酒精依賴(lài)史會(huì )顯著(zhù)增加個(gè)體成癮風(fēng)險，與多巴胺受體基因變異有關(guān)。建議通過(guò)基因檢測評估風(fēng)險，必要時(shí)使用納曲酮、阿坎酸、雙硫侖等藥物輔助戒斷。

2、心理依賴(lài)

長(cháng)期飲酒者常通過(guò)酒精緩解焦慮或抑郁情緒，形成條件反射式渴求。認知行為療法配合抗抑郁藥物效果較好，家長(cháng)需關(guān)注青少年情緒問(wèn)題避免模仿飲酒行為。

3、社交環(huán)境影響

頻繁酒局應酬或家庭飲酒習慣會(huì )強化飲酒行為。建立無(wú)酒社交圈是關(guān)鍵，家長(cháng)應以身作則減少家庭酒精暴露，嚴重者可短期使用苯二氮卓類(lèi)藥物控制戒斷反應。

4、神經(jīng)適應性改變

長(cháng)期酒精攝入會(huì )導致γ-氨基丁酸系統失衡，伴隨手抖、幻覺(jué)等戒斷癥狀。需在醫生指導下逐步減量，配合維生素B1預防韋尼克腦病，巴氯芬可能有助于降低渴求。

日常建議培養運動(dòng)習慣替代飲酒，補充優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素修復神經(jīng)損傷，出現戒斷癥狀時(shí)須立即就醫。

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