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冠心病能引起咳痰嗎

患者：女，43歲

病情描述:
冠心病能引起咳痰嗎
共1個(gè)回答
高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

冠心病可能引起咳痰，通常與心力衰竭、肺部淤血、呼吸道感染或藥物副作用等因素有關(guān)。

1. 心力衰竭：

冠心病導致心肌缺血可能引發(fā)心力衰竭，左心衰竭時(shí)肺靜脈壓力升高，液體滲出至肺泡引起咳痰，痰液多為白色泡沫狀。需控制心衰并遵醫囑使用利尿劑如呋塞米、血管擴張劑如硝酸甘油。

2. 肺部淤血：

右心衰竭可導致體循環(huán)淤血，支氣管黏膜充血刺激咳嗽中樞，痰液可能帶血絲。需改善心功能并使用強心藥如地高辛，同時(shí)限制鈉鹽攝入。

3. 呼吸道感染：

冠心病患者免疫力較低易合并感染，出現黃膿痰伴發(fā)熱。需進(jìn)行痰培養后使用抗生素如阿莫西林、祛痰藥如氨溴索。

4. 藥物副作用：

部分降壓藥如血管緊張素轉換酶抑制劑可能引起干咳。需評估后調整用藥方案，可換用血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦。

冠心病患者出現咳痰應監測心率血壓，記錄痰液性狀變化，避免劇烈運動(dòng)并及時(shí)復查心電圖。

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