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房間隔小缺損怎么辦

患者：男，57歲

病情描述:
房間隔小缺損怎么辦
共1個(gè)回答
郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

房間隔小缺損可通過(guò)定期隨訪(fǎng)觀(guān)察、藥物控制并發(fā)癥、介入封堵術(shù)、外科修補術(shù)等方式治療。房間隔小缺損通常由先天性發(fā)育異常、遺傳因素、妊娠期感染、其他心臟畸形等原因引起。

1、定期隨訪(fǎng)觀(guān)察

缺損小于5毫米且無(wú)癥狀者可暫不處理，每6-12個(gè)月復查心臟超聲評估分流情況，避免劇烈運動(dòng)。

2、藥物控制并發(fā)癥

出現肺動(dòng)脈高壓時(shí)使用地高辛、呋塞米、螺內酯等藥物減輕心臟負荷，可能與肺血管重構有關(guān)，表現為活動(dòng)后氣促、咯血。

3、介入封堵術(shù)

適用于中央型缺損，經(jīng)導管植入鎳鈦合金封堵器閉合缺口，手術(shù)創(chuàng )傷小，可能與缺損邊緣殘端不足有關(guān)，需排除重度肺動(dòng)脈高壓。

4、外科修補術(shù)

缺損過(guò)大或合并其他畸形需開(kāi)胸修補，采用自體心包或人工補片縫合，可能與原發(fā)孔型缺損有關(guān)，常伴隨二尖瓣裂。

日常保持低鹽飲食，預防呼吸道感染，出現心悸、紫紺等癥狀需及時(shí)就診。

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