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多飲多尿是妊娠糖尿病嗎

病情描述:
多飲多尿是妊娠糖尿病嗎
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畢葉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 內分泌科

多飲多尿可能是妊娠糖尿病的表現之一，也可能是尿崩癥、心理性煩渴或泌尿系統感染等引起。妊娠期女性出現此類(lèi)癥狀需警惕血糖異常。

1、妊娠糖尿病

妊娠期胰島素抵抗可能導致血糖升高，引發(fā)滲透性利尿。典型癥狀包括多飲多尿、體重增長(cháng)異常，需通過(guò)糖耐量試驗確診?？勺襻t囑使用胰島素類(lèi)似物門(mén)冬胰島素、地特胰島素或口服二甲雙胍控糖。

2、尿崩癥

抗利尿激素分泌不足導致大量低比重尿，可能由垂體損傷或遺傳因素引起。伴隨極度口渴和脫水，需進(jìn)行禁水加壓試驗。治療可選用醋酸去氨加壓素片或鞣酸加壓素注射液。

3、心理性煩渴

焦慮等心理因素引發(fā)過(guò)量飲水，導致生理性多尿。無(wú)血糖及激素水平異常，通過(guò)限制飲水量可改善癥狀。建議心理咨詢(xún)聯(lián)合行為療法干預。

4、泌尿系統感染

膀胱炎或腎盂腎炎刺激尿頻尿急，可能伴發(fā)熱腰痛。尿常規檢查可見(jiàn)白細胞升高?？蛇x用頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇或呋喃妥因抗感染治療。

孕婦出現多飲多尿癥狀應及時(shí)監測血糖，保持合理膳食結構，每日適量運動(dòng)有助于改善胰島素敏感性，確診后需嚴格遵醫囑進(jìn)行治療隨訪(fǎng)。

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