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腦動(dòng)脈瘤出血怎么辦

病情描述:
腦動(dòng)脈瘤出血怎么辦
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

腦動(dòng)脈瘤出血需立即就醫，治療方式主要有介入栓塞術(shù)、開(kāi)顱夾閉術(shù)、控制血壓、降低顱內壓。腦動(dòng)脈瘤出血通常由高血壓、動(dòng)脈硬化、血管畸形、外傷等原因引起。

1. 介入栓塞術(shù)

通過(guò)微創(chuàng )方式將栓塞材料填入動(dòng)脈瘤內，阻止血流進(jìn)入瘤體。適用于多數未破裂或小型動(dòng)脈瘤，術(shù)后需定期復查腦血管造影。

2. 開(kāi)顱夾閉術(shù)

通過(guò)外科手術(shù)在動(dòng)脈瘤頸部放置金屬夾阻斷血流。適用于大型或復雜位置動(dòng)脈瘤，需評估手術(shù)風(fēng)險與獲益。

3. 控制血壓

嚴格監測并維持血壓在安全范圍，避免血壓波動(dòng)導致再出血?？墒褂媚崮仄?、烏拉地爾等靜脈降壓藥物。

4. 降低顱內壓

通過(guò)甘露醇、高滲鹽水等脫水藥物減輕腦水腫，必要時(shí)行去骨瓣減壓術(shù)。需密切監測意識狀態(tài)及生命體征。

術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)，控制高血壓等危險因素，避免劇烈運動(dòng)及情緒激動(dòng)，定期進(jìn)行腦血管影像學(xué)檢查。

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