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尖銳濕疣激光后肛門不愈合怎么處理

病情描述:
尖銳濕疣激光后肛門不愈合怎么處理
共1個回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

尖銳濕疣激光治療后肛門創(chuàng)面不愈合可能與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、繼發(fā)感染、局部血液循環(huán)差、免疫抑制等因素有關(guān),可通過傷口清創(chuàng)、抗感染治療、促進(jìn)修復(fù)、免疫調(diào)節(jié)等方式處理。

1、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)

頻繁摩擦或排便污染創(chuàng)面會導(dǎo)致愈合延遲,需每日用生理鹽水清洗后涂抹抗生素軟膏,保持局部干燥清潔。

2、繼發(fā)細(xì)菌感染

創(chuàng)面紅腫滲液提示感染,可能與銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌等有關(guān),表現(xiàn)為疼痛加劇,可外用莫匹羅星軟膏或口服頭孢克洛。

3、局部血運(yùn)障礙

肛門部位血管分布特殊,激光過深可能損傷毛細(xì)血管網(wǎng),表現(xiàn)為創(chuàng)面蒼白無滲液,可使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。

4、免疫功能低下

HIV感染或長期使用免疫抑制劑患者愈合能力差,需檢測CD4細(xì)胞計(jì)數(shù),必要時聯(lián)合干擾素局部注射治療。

術(shù)后避免久坐壓迫創(chuàng)面,增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如出現(xiàn)持續(xù)出血或發(fā)熱需立即返院復(fù)查。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

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