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腎積水腎囊腫怎么治療

病情描述:
腎積水腎囊腫怎么治療
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馬偉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 全科

腎積水與腎囊腫可通過(guò)生活干預、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)治療等方式改善。腎積水多由尿路梗阻引起，腎囊腫多為先天性或退行性病變。

1、生活干預

限制鈉鹽攝入，每日飲水控制在1.5-2升，避免劇烈運動(dòng)。腎囊腫患者需定期監測血壓，腎積水患者應減少咖啡因攝入。

2、藥物治療

腎積水合并感染可使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素；疼痛明顯時(shí)可用雙氯芬酸鈉緩釋片。腎囊腫無(wú)特效藥物，伴高血壓者需服用纈沙坦等降壓藥。

3、穿刺引流

適用于直徑超過(guò)5厘米的單純性腎囊腫或重度腎積水，在超聲引導下抽吸囊液，必要時(shí)注射硬化劑。需重復進(jìn)行者間隔時(shí)間不少于3個(gè)月。

4、手術(shù)治療

腎積水頑固病例可行輸尿管支架置入或腎盂成形術(shù)，巨大腎囊腫可選擇腹腔鏡去頂減壓術(shù)。術(shù)后需預防性使用抗生素并隨訪(fǎng)腎功能。

建議每3-6個(gè)月復查泌尿系超聲，避免服用腎毒性藥物，保持適度有氧運動(dòng)有助于改善預后。

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