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月經(jīng)前三天有褐色分泌物怎么回事

患者：女，32歲

病情描述:
月經(jīng)前三天有褐色分泌物怎么回事
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

月經(jīng)前三天出現褐色分泌物可能由黃體功能不足、子宮內膜異位癥、慢性子宮內膜炎、激素水平波動(dòng)等原因引起，可通過(guò)藥物調節、手術(shù)治療等方式干預。

1、黃體功能不足

孕激素分泌不足導致子宮內膜脫落不完全，表現為經(jīng)前少量褐色分泌物。建議監測基礎體溫，遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補充孕激素。

2、子宮內膜異位癥

異位內膜組織導致經(jīng)前期出血，常伴隨痛經(jīng)、性交痛?？赡芘c經(jīng)血逆流、免疫異常有關(guān)，可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、炔諾酮片緩解癥狀，嚴重者需腹腔鏡手術(shù)。

3、慢性子宮內膜炎

炎癥導致子宮內膜充血滲出，經(jīng)前出現褐色分泌物，多與反復感染有關(guān)。需進(jìn)行病原體檢測，遵醫囑使用鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑片等抗生素治療。

4、激素水平波動(dòng)

壓力、減肥等因素影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導致雌激素波動(dòng)性下降。建議保持規律作息，必要時(shí)遵醫囑使用戊酸雌二醇片調節周期。

日常避免過(guò)度節食，注意觀(guān)察分泌物性狀變化，持續異常需進(jìn)行婦科超聲及性激素六項檢查。

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