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藥物流產(chǎn)沒(méi)有干凈應該怎么辦

病情描述:
藥物流產(chǎn)沒(méi)有干凈應該怎么辦
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

藥物流產(chǎn)未完全排出妊娠組織可通過(guò)藥物輔助治療、清宮手術(shù)、中醫調理、密切隨訪(fǎng)等方式處理，通常與子宮收縮乏力、孕囊位置異常、用藥不規范、個(gè)體差異等因素有關(guān)。

1、藥物輔助治療

遵醫囑使用縮宮素注射液促進(jìn)子宮收縮，或配合米索前列醇片增強宮縮力度，必要時(shí)加用益母草膠囊幫助殘留組織排出，用藥期間需監測陰道出血量。

2、清宮手術(shù)

當B超顯示宮腔內殘留組織超過(guò)15毫米或伴持續出血時(shí)，需行負壓吸引術(shù)清除殘留物，該操作可能與蛻膜剝離不全或宮頸條件差有關(guān)，術(shù)后可能出現下腹痛等反應。

3、中醫調理

辨證使用生化湯加減方或桂枝茯苓丸活血化瘀，配合艾灸關(guān)元穴改善子宮血液循環(huán)，適用于殘留物小于10毫米且無(wú)感染征象者。

4、密切隨訪(fǎng)

每周復查血HCG及超聲直至恢復正常，期間禁止盆浴及性生活，觀(guān)察是否出現發(fā)熱、大出血等感染或子宮損傷征兆。

流產(chǎn)后一個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)，每日監測體溫，選擇豬肝、菠菜等含鐵食物預防貧血，發(fā)現組織物排出應立即就醫確認完整性。

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