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糖尿病酸中毒發(fā)熱怎么治療

病情描述:
糖尿病酸中毒發(fā)熱怎么治療
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

糖尿病酸中毒發(fā)熱可通過(guò)補(bǔ)液治療、胰島素治療、糾正電解質(zhì)紊亂、控制感染等方式治療。糖尿病酸中毒發(fā)熱通常由胰島素不足、嚴(yán)重感染、脫水、其他代謝紊亂等原因引起。

1、補(bǔ)液治療

快速補(bǔ)充生理鹽水或葡萄糖溶液恢復(fù)血容量,改善脫水狀態(tài),同時(shí)密切監(jiān)測(cè)尿量及生命體征。

2、胰島素治療

持續(xù)靜脈滴注短效胰島素控制高血糖,血糖下降速度需維持在合理范圍,避免腦水腫等并發(fā)癥。

3、糾正電解質(zhì)紊亂

根據(jù)血?dú)夥治龊碗娊赓|(zhì)結(jié)果補(bǔ)充鉀離子、碳酸氫鈉等,維持酸堿平衡及電解質(zhì)穩(wěn)定。

4、控制感染

針對(duì)發(fā)熱癥狀進(jìn)行血培養(yǎng)等檢查,明確感染源后使用敏感抗生素,常見(jiàn)可選藥物包括頭孢曲松、莫西沙星等。

患者需立即住院治療,治療期間嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖、酮體及生命體征,病情穩(wěn)定后需調(diào)整長(zhǎng)期降糖方案并加強(qiáng)糖尿病教育。

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