腸瘺
腸瘺
腸瘺概述：
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怎么預防腸瘺
腸瘺75%到85%是因為手術(shù)而引發(fā)的，所以預防術(shù)中某些并發(fā)癥是預防腸瘺的關(guān)鍵。第一，病理性腸瘺通常于出院后的三個(gè)月到半年復診，檢查原發(fā)病，比如腸結核、克羅恩病等。因創(chuàng )傷所致的腸瘺，再有腹部癥狀時(shí)應來(lái)院診治。第二，預防各種急慢性的腹腔內炎癥的發(fā)生。第三，要掌握好手術(shù)的時(shí)機，及時(shí)準確的手術(shù)治療胃穿孔，闌尾炎，腸梗阻等胃腸道的一些疾病。第四，術(shù)中腸壁縫合要正確，避免損傷腸管及其影響腸管的血運。第五，避免腹腔內膿腫的發(fā)生。比如在治療過(guò)程中要選擇有效的抗生素，要充分吸引或徹底沖洗膈下區、腹腔、盆腔內貯存的漏出液或膿液，要放置引流管，引流要恰當。第六，減少粘連性腸梗阻的發(fā)生，要及時(shí)正確的處理和治療腹腔炎癥，腹腔手術(shù)時(shí)止血要徹底，防止血腫形成，盡量縮短腸等內容物暴露在腹腔外的時(shí)間，洗凈手套上的滑石粉，避免異物帶入腹腔，組織結扎要少以及正確的使用腹腔引流管。通過(guò)以上這些措施和手段，要把腸瘺發(fā)生率降到最低，因為一旦發(fā)生腸瘺，在治療上也是比較頭痛的問(wèn)題。治療周期比較長(cháng)，患者也是比較痛苦的。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:2057956次收聽(tīng) 2018-11-29 -
腸瘺和腸穿孔區別
腸瘺是指腸管之間，腸管與其他的臟器或者體外出現病理性通道，造成腸內容物流出腸腔，引起感染，體液丟失，營(yíng)養不良和器官功能障礙等一系列的病理生理改變。腸瘺可以分為內簍和外簍兩類(lèi)。而腸穿孔是指腸管病變穿透腸管壁導致腸內容物溢出至腹膜腔的過(guò)程，是許多腸道疾病的嚴重并發(fā)癥之一，引起嚴重的彌漫性腹膜炎，主要表現為劇烈腹痛、腹脹、腹膜炎等癥狀，體征嚴重可導致休克和死亡。腸簍和腸穿孔的區別也在于腸瘺發(fā)病原因，常見(jiàn)原因有手術(shù)、創(chuàng )傷、腹腔感染、惡性腫瘤、放射線(xiàn)損傷、化療以及腸道炎癥與感染性疾病等方面。腸瘺的發(fā)生發(fā)病機制病理改變分期一般要經(jīng)歷四個(gè)階段，經(jīng)歷腹膜炎癥期、局限性膿腫期、瘺管形成期、瘺管閉合期而引起的一些水電解質(zhì)和酸堿紊亂，營(yíng)養不良，消化酶的局部的腐蝕作用，腹腔感染，通常這些可以按照內科的或者藥物的保守治療，有時(shí)候可能取得很好的治療效果，當然一部分的腸簍也是需要通過(guò)外科手術(shù)治療的，而腸穿孔通常發(fā)生在消化道潰瘍、炎癥性的腸道病、腸道憩室、腸道的腫瘤，腸系膜缺血性疾病、絞窄性的腸梗阻或者自發(fā)性外傷性的腸穿孔，通常發(fā)病比較急，發(fā)病比較重，一般是需要外科的急診手術(shù)才能夠解決。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:2255481次收聽(tīng) 2018-11-29 -
腸瘺手術(shù)后多久能好
腸瘺主要發(fā)生在腹部的手術(shù)后，是術(shù)后發(fā)生的一種嚴重并發(fā)癥，主要的病因是術(shù)后腹腔感染、吻合口裂開(kāi)、腸管血運不良造成。通常腸瘺一般有以下四個(gè)病理改變分期，典型的腸瘺的發(fā)生發(fā)展一般經(jīng)過(guò)這四個(gè)階段，相繼出現以下的病理改變。一、腹膜炎期，主要發(fā)生在創(chuàng )傷或者是手術(shù)后的一周以?xún)?，由于腸內容物經(jīng)過(guò)腹腸壁缺損處漏出，對瘺口周?chē)a(chǎn)生刺激，引起腹膜炎癥反應。二，局限性膿腫，多發(fā)生在腸瘺發(fā)病后的7到10天。由于急性腸瘺引起腹腔炎癥反應，腹腔內纖維素滲出，大網(wǎng)膜的包裹而形成的局限性膿腫。三，瘺管形成期。上述膿腫在沒(méi)有人為的引流情況下，可能發(fā)生破潰，然后使膿腔通向體表或者是周?chē)钠鞴?，從腸壁簍口至腹壁或其他的器官簍口處，形成固定的異常通路，而經(jīng)過(guò)此通道流出。第四，瘺管閉合期。隨著(zhù)全身情況的改善和有效的治療，肉管內容物引流通暢，周?chē)M織炎癥反應消退，以及纖維組織增生，瘺管最后被肉芽組織充填，并形成纖維瘢痕而愈合。腸簍是一種非常嚴重的消化道術(shù)后并發(fā)癥。鑒于要經(jīng)過(guò)以上四個(gè)階段，所以究竟多長(cháng)時(shí)間可以得到明顯的緩解，或者是腸瘺可以治愈，要根據患者的臨床表現決定，一般病程都比較長(cháng)，往往會(huì )超過(guò)幾個(gè)月的時(shí)間。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0450245次收聽(tīng) 2018-11-29
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擅長(cháng)：
手術(shù)及中醫藥治療肛腸科常見(jiàn)病、疑難病，強調治療疾病與保護功能并重，以最小的創(chuàng )傷獲得最佳治療效果。
- 擅長(cháng)：肛腸科常見(jiàn)病、多發(fā)病、疑難病的治療：混合痔的保守治療與微創(chuàng )手術(shù)，痔術(shù)后并發(fā)癥的處理；肛周膿腫，肛瘺，肛周感染性疾??；肛裂，肛周瘙癢，肛門(mén)狹窄，大便失禁，直腸脫垂，藏毛竇等其他良性疾??；直腸肛管良惡性腫瘤等診斷及治療。
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乙狀結腸瘤手術(shù)后腸瘺怎么辦
乙狀結腸瘤手術(shù)后很可能出現腸瘺這種嚴重的并發(fā)癥。懷疑腸瘺的患者應明確診斷，確診之后根據腸瘺的原因、數量、部位、類(lèi)型等情況的不同，選擇營(yíng)養支持治療、使用生長(cháng)抑素、控制感染以及手術(shù)等方式進(jìn)行治療。57728次瀏覽 2025-11-04
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腸瘺有什么癥狀
腸瘺的癥狀是非常多的，比如感染、營(yíng)養不良、多器官功能障礙，患者會(huì )覺(jué)得食物、氣體，嚴重的還有腸液跟膽汁排出來(lái)，肛口糜爛腫脹等，建議發(fā)現這些癥狀的時(shí)候，就需要及早的去醫院做檢查，確診以后需要配合醫生用藥，這樣可以讓身體早日康復起來(lái)。51981次瀏覽 2025-11-03
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腸瘺怎么治療
腸瘺可通過(guò)保守治療、營(yíng)養支持、藥物治療、內鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。腸瘺通常由腹部外傷、炎癥性腸病、術(shù)后并發(fā)癥、腸道腫瘤、放射性腸炎等原因引起。1、保守治療腸瘺早期或低流量腸瘺可采用保守治療。通過(guò)禁食、胃腸減壓減少消化...58488次瀏覽 2025-09-27
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嬰兒腸瘺屬于先天性疾病嗎
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看看結腸瘺術(shù)后如何療養
回答：結腸瘺術(shù)后可通過(guò)傷口護理、營(yíng)養支持、活動(dòng)調節、定期復查等方式療養。結腸瘺通常由手術(shù)并發(fā)癥、創(chuàng )傷、炎癥性腸病、腫瘤等因素引...姜金波 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
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做完腸瘺手術(shù)后應該吃些什么
回答：若出現腸瘺術(shù)后情況，可以適量吃米湯、蒸蛋羹、去皮雞胸肉、西藍花等食物，也可以遵醫囑吃腸內營(yíng)養粉劑、復方氨基酸注射液、維生...曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
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