醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  女性HPV檢查建議在月經(jīng)結(jié)束后3-7天進(jìn)行。此時宮頸分泌物較少，檢查結(jié)果更準(zhǔn)確，同時可降低感染風(fēng)險。

  月經(jīng)剛結(jié)束時，子宮內(nèi)膜處于修復(fù)期，宮頸口逐漸閉合，陰道環(huán)境相對清潔，此時采集樣本能減少血液和脫落內(nèi)膜對檢測的干擾。HPV檢測通常采用宮頸細(xì)胞學(xué)檢查或HPV-DNA分型檢測，需用專用刷子刮取宮頸管及宮頸表面的脫落細(xì)胞。若月經(jīng)未完全干凈或檢查時間過早，殘留經(jīng)血可能稀釋樣本，導(dǎo)致假陰性結(jié)果。檢查前24-48小時應(yīng)避免性生活、陰道沖洗或使用栓劑，以免影響檢測準(zhǔn)確性。

  若月經(jīng)周期不規(guī)律或出血持續(xù)時間較長，可適當(dāng)延后至月經(jīng)徹底結(jié)束的第5-10天檢查。部分女性月經(jīng)后仍有少量褐色分泌物，需等待分泌物完全消失后再安排檢測。對于絕經(jīng)后女性或子宮切除術(shù)后患者，無需考慮月經(jīng)周期，但需確保無急性炎癥時進(jìn)行檢查。檢查后可能出現(xiàn)輕微陰道出血，通常1-2天可自行緩解，無需特殊處理。

  建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行HPV檢測，檢查后保持外陰清潔干燥，避免劇烈運動。若結(jié)果異常需結(jié)合TCT檢查進(jìn)一步評估，并遵醫(yī)囑定期復(fù)查或治療。