醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  烤瓷牙可能包括牙齦變色、牙體敏感、牙齦炎癥、基牙損傷、咬合不適等危害。烤瓷牙是一種常見的牙齒修復(fù)方式，但若操作不當(dāng)或護(hù)理不足可能引發(fā)多種問題。

  1、牙齦變色

  烤瓷牙邊緣金屬氧化可能導(dǎo)致牙齦邊緣發(fā)黑或發(fā)青，尤其使用非貴金屬基底時(shí)更易發(fā)生。金屬離子滲透至牙齦組織會(huì)引起色素沉積，影響美觀。日常需定期檢查牙齦顏色變化，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)復(fù)診。嚴(yán)重時(shí)需更換全瓷材質(zhì)修復(fù)體以避免長期刺激。

  2、牙體敏感

  牙齒預(yù)備過程中過度磨除牙本質(zhì)可能引發(fā)冷熱刺激敏感。部分患者術(shù)后出現(xiàn)短暫酸痛，與牙髓受激惹有關(guān)。使用脫敏牙膏可緩解癥狀，若持續(xù)超過兩周需排查是否并發(fā)牙髓炎。修復(fù)體邊緣不密合也可能導(dǎo)致繼發(fā)齲引發(fā)敏感。

  3、牙齦炎癥

  修復(fù)體邊緣不光滑或存在懸突會(huì)刺激牙齦充血腫脹。長期食物嵌塞可誘發(fā)邊緣性齦炎，表現(xiàn)為刷牙出血和口臭。需通過牙線清潔鄰接面，每年進(jìn)行專業(yè)潔治。重度牙齦增生者可能需手術(shù)修整或重新制作修復(fù)體。

  4、基牙損傷

  作為支撐的天然牙可能因負(fù)荷過重出現(xiàn)隱裂或根折，常見于跨度較大的橋體修復(fù)。基牙疼痛或松動(dòng)需立即就診，必要時(shí)拆除修復(fù)體進(jìn)行根管治療。術(shù)前評(píng)估基牙牙周狀況可降低此類風(fēng)險(xiǎn)。

  5、咬合不適

  修復(fù)體咬合面形態(tài)異?？赡軐?dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)彈響或咀嚼肌疲勞。早接觸點(diǎn)需通過調(diào)頜處理，復(fù)雜病例需配合咬合墊治療。長期未糾正可能引發(fā)磨牙癥或關(guān)節(jié)紊亂。

  佩戴烤瓷牙后應(yīng)避免啃咬硬物，使用含氟牙膏維護(hù)基牙健康，每半年進(jìn)行口腔檢查。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或修復(fù)體松動(dòng)時(shí)須及時(shí)就醫(yī)，夜間可使用護(hù)齒套減少咬合磨損。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣能有效延長烤瓷牙使用壽命。