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腰椎痛可通過(guò)物理治療、藥物治療、生活方式調整、手術(shù)治療等方式治療。腰椎痛通常由肌肉勞損、椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變等原因引起。
1、物理治療熱敷或冷敷可緩解局部炎癥,牽引治療有助于減輕椎間盤(pán)壓力,專(zhuān)業(yè)推拿能改善肌肉痙攣。急性期建議在康復師指導下進(jìn)行低頻脈沖電刺激。
2、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松改善肌緊張,神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺適用于神經(jīng)壓迫癥狀。嚴重疼痛可短期使用弱阿片類(lèi)藥物。
3、生活方式調整保持正確坐姿避免腰椎過(guò)度負重,睡硬板床維持脊柱生理曲度,每周進(jìn)行3次游泳等低沖擊運動(dòng)。體重超標者需控制BMI在24以下。
4、手術(shù)治療微創(chuàng )椎間孔鏡適用于頑固性神經(jīng)根壓迫,腰椎融合術(shù)治療嚴重椎體不穩。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月,配合階梯式功能鍛煉。
建議每日進(jìn)行腰背肌等長(cháng)收縮訓練,避免久坐超過(guò)1小時(shí),飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)。癥狀持續加重或出現下肢麻木需及時(shí)就診。
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