醫生回答(1)

• 趙蕾

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  血清雌二醇升高可能由生理性排卵期波動(dòng)、肥胖、卵巢腫瘤、多囊卵巢綜合征等原因引起，需結合激素檢查與影像學(xué)評估明確病因。

  1、排卵期波動(dòng)

  女性排卵期雌激素自然升高屬于生理現象，無(wú)須特殊治療，建議月經(jīng)周期后復查激素水平。

  2、肥胖因素

  脂肪組織可促進(jìn)雄激素轉化為雌二醇，通過(guò)減重5%-10%可顯著(zhù)改善激素水平，需配合飲食運動(dòng)干預。

  3、卵巢腫瘤

  顆粒細胞瘤等卵巢腫瘤可自主分泌雌激素，伴隨異常子宮出血或腹部包塊，需手術(shù)切除并病理確診。

  4、多囊卵巢綜合征

  胰島素抵抗導致卵泡發(fā)育障礙，表現為閉經(jīng)、多毛，可服用二甲雙胍或短效避孕藥調節內分泌。

  日常需限制高脂飲食，避免接觸環(huán)境雌激素，定期監測激素水平，腫瘤患者術(shù)后應每3個(gè)月復查超聲。