醫生回答(1)

• 王亮

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  腰椎滑脫一度屬于輕度病變，多數患者無(wú)明顯癥狀或僅有輕微腰痛，通常無(wú)須特殊治療。

  1、癥狀特點(diǎn)

  腰椎滑脫一度指椎體向前移位不超過(guò)25%，常見(jiàn)表現為久站久坐后腰部酸脹，勞累后加重，休息可緩解。

  2、影像學(xué)表現

  X線(xiàn)側位片可見(jiàn)椎體前移但未超過(guò)椎體矢狀徑的1/4，椎弓根無(wú)斷裂，椎管容積基本正常。

  3、日常管理

  避免負重及劇烈扭轉動(dòng)作，加強腰背肌鍛煉，使用硬板床，肥胖者需控制體重減輕腰椎負荷。

  4、醫療干預

  若疼痛持續可短期使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉，或配合物理治療如超短波、牽引等。

  建議每6-12個(gè)月復查X線(xiàn)觀(guān)察滑脫進(jìn)展，如出現下肢放射痛或間歇性跛行需及時(shí)就診評估神經(jīng)壓迫情況。