醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  慢性前列腺炎最明顯的癥狀包括排尿異常、會陰疼痛、性功能障礙、全身不適，癥狀發(fā)展通常從早期尿頻尿急逐漸進展為持續(xù)性盆腔疼痛。

  1、排尿異常

  尿頻尿急和排尿灼熱感是早期表現(xiàn)，可能與前列腺充血刺激尿道有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、塞來昔布、左氧氟沙星等藥物緩解癥狀。

  2、會陰疼痛

  骨盆區(qū)域鈍痛或墜脹感在久坐后加重，常由前列腺液淤積引發(fā)，建議采用溫水坐浴配合布洛芬、雙氯芬酸鈉等鎮(zhèn)痛藥物。

  3、性功能障礙

  射精疼痛或勃起困難屬于進展期癥狀，多與炎癥累及神經(jīng)血管相關(guān)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用西地那非或結(jié)合心理疏導(dǎo)干預(yù)。

  4、全身不適

  晚期可能出現(xiàn)乏力低熱等全身反應(yīng)，提示存在感染擴散風險，應(yīng)及時就醫(yī)進行抗生素治療如阿奇霉素、多西環(huán)素等。

  患者應(yīng)避免辛辣飲食和長時間騎車，定期進行前列腺按摩有助于改善局部血液循環(huán)，癥狀持續(xù)加重時須到泌尿外科就診。