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子宮肌瘤通??梢栽谄蕦m產(chǎn)手術(shù)時(shí)一并切除。子宮肌瘤的處理方式主要有剖宮產(chǎn)時(shí)肌瘤剔除、術(shù)后藥物治療、術(shù)后定期復查、必要時(shí)二次手術(shù)。
1、剖宮產(chǎn)時(shí)肌瘤剔除剖宮產(chǎn)手術(shù)過(guò)程中可同時(shí)進(jìn)行子宮肌瘤剔除術(shù),適用于漿膜下肌瘤或肌壁間肌瘤,需評估肌瘤位置、大小及術(shù)中出血風(fēng)險。
2、術(shù)后藥物治療術(shù)后可使用促性腺激素釋放激素類(lèi)似物、米非司酮等藥物控制殘留肌瘤生長(cháng),可能與激素水平紊亂有關(guān),表現為月經(jīng)量增多等癥狀。
3、術(shù)后定期復查建議每3-6個(gè)月進(jìn)行婦科超聲檢查監測肌瘤變化,重點(diǎn)關(guān)注肌瘤體積增長(cháng)速度和血流信號特征。
4、必要時(shí)二次手術(shù)若肌瘤復發(fā)引起嚴重貧血或壓迫癥狀,可能需要行宮腔鏡或腹腔鏡肌瘤切除術(shù),通常與雌激素受體過(guò)度表達等因素有關(guān)。
術(shù)后應注意補充鐵劑預防貧血,避免攝入含雌激素類(lèi)保健品,定期進(jìn)行盆底肌鍛煉促進(jìn)恢復。
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