醫(yī)生回答(1)

• 何潔

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  支原體引起的咳嗽可通過一般護(hù)理、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。支原體感染通常由飛沫傳播、免疫力低下、合并細(xì)菌感染、氣道高反應(yīng)性等原因引起。

  1、一般護(hù)理

  保持室內(nèi)空氣流通，每日開窗通風(fēng)，使用加濕器維持濕度，避免冷空氣或刺激性氣味誘發(fā)咳嗽，適當(dāng)增加溫水?dāng)z入稀釋痰液。

  2、藥物治療

  支原體感染可能與病原體侵襲、炎癥介質(zhì)釋放等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳、夜間加重等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用阿奇霉素、克拉霉素、左氧氟沙星等大環(huán)內(nèi)酯類或喹諾酮類抗生素。

  3、免疫調(diào)節(jié)

  支原體感染可能與免疫功能紊亂、Th1/Th2失衡等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、病程遷延等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用匹多莫德、脾氨肽等免疫調(diào)節(jié)劑，輔以維生素C補充。

  4、中醫(yī)調(diào)理

  風(fēng)寒襲肺證可用杏蘇散加減，風(fēng)熱犯肺證選用桑菊飲，痰熱壅肺證適用清金化痰湯，中藥需經(jīng)中醫(yī)師辨證后煎服。

  咳嗽期間避免辛辣刺激食物，選擇百合銀耳羹、雪梨川貝湯等潤肺膳食，癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)咯血需及時復(fù)查胸片。