醫生回答(1)

• 趙蕾

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  急性甲狀腺炎可通過(guò)抗生素治療、糖皮質(zhì)激素應用、對癥支持治療、手術(shù)治療等方式干預。疾病通常由細菌感染、病毒感染、自身免疫異常、放射性損傷等原因引起。

  1、抗生素治療

  細菌感染引起的急性甲狀腺炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素，可能伴隨發(fā)熱、甲狀腺劇痛等癥狀。

  2、糖皮質(zhì)激素

  自身免疫異?；蛑囟妊装Y反應時(shí)，可短期使用潑尼松、甲潑尼龍、地塞米松等藥物控制水腫和疼痛。

  3、對癥支持

  發(fā)熱者可用對乙酰氨基酚緩解癥狀，甲狀腺功能亢進(jìn)階段可酌情使用普萘洛爾控制心率。

  4、手術(shù)引流

  出現化膿性病灶或壓迫癥狀時(shí)需切開(kāi)引流，少數情況需行甲狀腺部分切除術(shù)。

  治療期間需臥床休息，避免頸部壓迫，急性期建議選擇流質(zhì)飲食并監測體溫變化。