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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎與骨關(guān)節炎的主要區別在于病因、癥狀表現及受累關(guān)節特點(diǎn)。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎屬于自身免疫性疾病,骨關(guān)節炎則是關(guān)節退行性病變。
1、病因差異類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎與免疫系統異常攻擊關(guān)節滑膜有關(guān),骨關(guān)節炎主要由關(guān)節軟骨磨損引發(fā)。前者可能伴隨類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性,后者多與年齡增長(cháng)或勞損相關(guān)。
2、癥狀特點(diǎn)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎表現為晨僵超過(guò)1小時(shí)、對稱(chēng)性小關(guān)節腫痛;骨關(guān)節炎晨僵通常小于30分鐘,好發(fā)于負重關(guān)節如膝關(guān)節,活動(dòng)后疼痛加重。
3、受累關(guān)節類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎多累及近端指間關(guān)節、腕關(guān)節等小關(guān)節;骨關(guān)節炎常見(jiàn)于膝關(guān)節、髖關(guān)節及遠端指間關(guān)節,可能出現骨贅形成。
4、病理變化類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎以滑膜炎性增生導致關(guān)節破壞為特征,骨關(guān)節炎表現為軟骨退化、軟骨下骨硬化,影像學(xué)可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄。
兩類(lèi)關(guān)節炎均需規范診療,日常注意關(guān)節保暖,避免過(guò)度負重活動(dòng),體重超標者建議控制體重減輕關(guān)節負荷。
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