醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  甲狀腺手術(shù)后疤痕可通過硅酮制劑、激光治療、局部注射、手術(shù)修復(fù)等方式改善。疤痕形成與個(gè)體體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理、切口張力、感染等因素有關(guān)。

  1、硅酮制劑

  硅酮凝膠或貼片可抑制成纖維細(xì)胞增生，減輕疤痕增生。適用于術(shù)后早期疤痕，需持續(xù)使用數(shù)月。常見藥物有復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、硅酮疤痕貼等。

  2、激光治療

  點(diǎn)陣激光通過刺激膠原重塑改善疤痕外觀。適用于增生性疤痕或瘢痕疙瘩，需多次治療。治療期間需避免日曬，防止色素沉著。

  3、局部注射

  糖皮質(zhì)激素局部注射可軟化平坦增生性疤痕。每月注射一次，常見藥物有曲安奈德注射液、復(fù)方倍他米松注射液等。

  4、手術(shù)修復(fù)

  對(duì)頑固性瘢痕疙瘩可手術(shù)切除后配合放療或藥物注射。需由整形外科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施，術(shù)后需嚴(yán)格加壓包扎。

  術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)減少切口張力，使用醫(yī)用彈力套加壓，防曬預(yù)防色素沉著，飲食補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)修復(fù)。