醫生回答(1)

• 陳秀杉

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  中醫治療糖尿病具有整體調理、副作用小、改善癥狀、延緩并發(fā)癥和個(gè)體化治療等優(yōu)勢。糖尿病在中醫屬于消渴范疇，可通過(guò)中藥、針灸、推拿、飲食調理和運動(dòng)療法等方式綜合干預。

  1、整體調理

  中醫強調陰陽(yáng)平衡和臟腑協(xié)調，治療時(shí)不僅關(guān)注血糖指標，更注重改善體質(zhì)。通過(guò)補氣養陰、健脾益腎等治法，能調節免疫功能和代謝紊亂。常用方劑如六味地黃丸可改善腎陰虛，生脈飲有助于益氣生津，玉女煎則針對胃熱陰虛證型。

  2、副作用小

  中藥復方配伍講究君臣佐使，相比化學(xué)降糖藥更溫和。黃芪、山藥等藥食同源藥材可長(cháng)期服用，黃連、葛根等降糖中藥較少引起低血糖反應。針灸治療通過(guò)刺激足三里、胰俞等穴位調節胰島功能，無(wú)藥物代謝負擔。

  3、改善癥狀

  對多飲多食、乏力倦怠等糖尿病常見(jiàn)癥狀效果顯著(zhù)。麥冬、天花粉可緩解口干，黃精能減輕肢體麻木，丹參改善微循環(huán)障礙。耳穴壓豆對控制食欲有幫助，中藥熏洗可改善糖尿病足局部癥狀。

  4、延緩并發(fā)癥

  在糖尿病腎病早期使用黃芪注射液，視網(wǎng)膜病變采用杞菊地黃丸，周?chē)窠?jīng)病變適用補陽(yáng)還五湯。中醫活血化瘀法能改善血管內皮功能，化痰祛濕法可預防糖尿病皮膚病變。

  5、個(gè)體化治療

  根據上消、中消、下消不同證型辨證施治。陰虛燥熱型用知柏地黃丸，氣陰兩虛型選參芪降糖顆粒，陰陽(yáng)兩虛型適用金匱腎氣丸。脈診和舌象評估可動(dòng)態(tài)調整方案，實(shí)現精準干預。

  中醫治療需配合血糖監測和現代醫學(xué)評估，避免擅自停用降糖藥。建議選擇正規中醫院就診，藥材應選用道地藥材。治療期間保持規律作息，進(jìn)行八段錦等舒緩運動(dòng)，飲食遵循定時(shí)定量原則，注意足部護理和情緒調節，定期復查糖化血紅蛋白等指標。