來源：博禾知道
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子宮內(nèi)膜癌治療后存在復(fù)發(fā)可能，復(fù)發(fā)后可通過手術(shù)切除、放療、化療及靶向治療等方式干預(yù)。復(fù)發(fā)風(fēng)險與腫瘤分期、病理類型、治療規(guī)范性等因素相關(guān)。
1、手術(shù)切除局部復(fù)發(fā)可考慮二次手術(shù)，如全子宮雙附件切除或盆腔廓清術(shù)。需結(jié)合影像學(xué)評估病灶范圍，術(shù)后病理確認切緣狀態(tài)。
2、放療盆腔復(fù)發(fā)首選體外放療，孤立病灶可聯(lián)合近距離放療。放療對控制局部病灶進展效果顯著，可能引起放射性腸炎等副作用。
3、化療紫杉醇聯(lián)合卡鉑是常用方案，多西他賽也可用于鉑類耐藥患者?；熯m用于廣泛轉(zhuǎn)移病例，需監(jiān)測骨髓抑制等不良反應(yīng)。
4、靶向治療帕博利珠單抗適用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定型復(fù)發(fā)癌，侖伐替尼可用于特定基因突變患者。靶向藥物需進行基因檢測匹配適應(yīng)癥。
復(fù)發(fā)患者應(yīng)每3個月復(fù)查腫瘤標志物及影像學(xué)，保持均衡飲食與適度運動，心理疏導(dǎo)有助于改善治療依從性。
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