醫(yī)生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  高膽固醇患者可以適量吃燕麥、深海魚類、堅(jiān)果類、豆制品、西藍(lán)花、綠茶、大蒜、蘋果、橄欖油、牛油果、亞麻籽、洋蔥等食物幫助調(diào)節(jié)血脂水平，也可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片、非諾貝特膠囊等藥物干預(yù)。

  一、食物1、燕麥

  富含可溶性膳食纖維β-葡聚糖，能與膽固醇結(jié)合并促進(jìn)其排出體外。

  2、深海魚類

  三文魚、沙丁魚等含有豐富Omega-3脂肪酸，可降低甘油三酯水平。

  3、堅(jiān)果類

  杏仁、核桃中的不飽和脂肪酸和植物甾醇可競(jìng)爭(zhēng)性抑制膽固醇吸收。

  4、豆制品

  大豆蛋白能促進(jìn)肝臟低密度脂蛋白受體表達(dá)，加速膽固醇代謝。

  二、藥物1、阿托伐他汀鈣片

  通過抑制HMG-CoA還原酶減少膽固醇合成，適用于原發(fā)性高膽固醇血癥。

  2、瑞舒伐他汀鈣片

  強(qiáng)效他汀類藥物，可顯著降低低密度脂蛋白膽固醇水平。

  3、辛伐他汀片

  兼具調(diào)節(jié)血脂和改善血管內(nèi)皮功能作用，需警惕橫紋肌溶解風(fēng)險(xiǎn)。

  4、非諾貝特膠囊

  貝特類調(diào)脂藥，主要降低甘油三酯，與他汀聯(lián)用需監(jiān)測(cè)肝功能。

  建議配合每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入，用藥期間定期檢測(cè)肝功能和肌酸激酶。