醫生回答(1)

• 顏克強

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  右側輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。右側輸尿管結石通常由尿量減少、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。

  1、大量飲水

  每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結石排出，適用于直徑小于6毫米的結石，可配合適當跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)。

  2、藥物排石

  α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度，適用于直徑5-10毫米的結石。

  3、體外沖擊波碎石

  通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石，適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石，可能需要重復進(jìn)行。

  4、輸尿管鏡取石

  經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合激光或氣壓彈道碎石，適用于中下段輸尿管結石或沖擊波碎石失敗者，術(shù)后需留置雙J管。

  建議限制高草酸食物攝入，保持適度運動(dòng)，定期復查超聲監測結石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。