醫生回答(1)

• 李青

  主任醫師 北京安貞醫院

  指導意見(jiàn)：

  輸尿管結石保守治療方法主要有大量飲水、藥物排石、調整飲食、適度運動(dòng)。

  1、大量飲水

  每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結石排出，建議選擇白開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。

  2、藥物排石

  可遵醫囑使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，藥物需配合影像學(xué)監測結石位置變化。

  3、調整飲食

  限制高草酸食物如菠菜堅果，減少鈉鹽攝入，增加柑橘類(lèi)水果補充枸櫞酸鹽，鈣質(zhì)攝入維持在800毫克/日預防結石復發(fā)。

  4、適度運動(dòng)

  每日進(jìn)行跳躍、爬樓梯等垂直運動(dòng)利用重力輔助排石，但需避免劇烈運動(dòng)導致結石嵌頓引發(fā)腎絞痛。

  保守治療期間應定期復查超聲監測結石移動(dòng)情況，若出現持續發(fā)熱或劇烈腰痛需立即轉外科干預。