醫(yī)生回答(1)

• 陳國棟

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  嘴唇里潰瘍可能由遺傳因素、局部創(chuàng)傷、維生素缺乏、免疫異常等原因引起，可通過局部用藥、補(bǔ)充營養(yǎng)、調(diào)節(jié)免疫等方式緩解。

  1、遺傳因素

  部分人群因家族遺傳易感性更易發(fā)生口腔潰瘍，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的黏膜破損，建議避免辛辣刺激食物，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、重組人表皮生長因子凝膠、西地碘含片等藥物。

  2、局部創(chuàng)傷

  咬傷或牙刷摩擦等機(jī)械損傷可導(dǎo)致黏膜屏障破壞形成潰瘍，伴隨灼痛感，需保持口腔清潔，可使用冰硼散、利多卡因凝膠、地塞米松貼膜促進(jìn)愈合。

  3、維生素缺乏

  長期缺乏維生素B12或葉酸可能引發(fā)潰瘍，伴有口角炎等癥狀，應(yīng)增加綠葉蔬菜及動(dòng)物肝臟攝入，可配合服用維生素B12片、葉酸片、復(fù)合維生素B制劑。

  4、免疫異常

  自身免疫紊亂如白塞病可能引起頑固性潰瘍，常伴生殖器潰瘍，需免疫調(diào)節(jié)治療，可選用沙利度胺片、潑尼松片、環(huán)孢素軟膠囊等藥物。

  日常注意均衡飲食，避免過熱過硬食物刺激潰瘍面，癥狀持續(xù)超過兩周或反復(fù)發(fā)作需及時(shí)就診。