來源:博禾知道
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新生兒溶血性黃疸主要由ABO血型不合、Rh血型不合、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥等原因引起,可通過光療、輸血、藥物干預(yù)等方式治療。
1、ABO血型不合母嬰ABO血型不合導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞,膽紅素升高。表現(xiàn)為出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸,可通過光療降低膽紅素,嚴(yán)重時需輸注免疫球蛋白。
2、Rh血型不合母親Rh陰性而胎兒Rh陽性時,母體產(chǎn)生抗Rh抗體破壞胎兒紅細(xì)胞。黃疸進(jìn)展迅速且嚴(yán)重,需換血治療或靜脈注射免疫球蛋白阻斷溶血。
3、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥紅細(xì)胞膜蛋白基因突變導(dǎo)致紅細(xì)胞形態(tài)異常易被脾臟破壞。伴有貧血和脾腫大,需補充葉酸,嚴(yán)重時行脾切除術(shù)。
4、G6PD缺乏癥紅細(xì)胞內(nèi)G6PD酶缺陷使紅細(xì)胞易受氧化損傷。接觸樟腦丸等氧化物質(zhì)后突發(fā)溶血,需避免誘因,急性期需輸血支持。
家長需密切監(jiān)測黃疸變化,按醫(yī)囑進(jìn)行藍(lán)光治療,母乳喂養(yǎng)時注意觀察,避免使用可能誘發(fā)溶血的藥物或物質(zhì)。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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