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肘關(guān)節(jié)恐怖三聯(lián)征是指肘關(guān)節(jié)脫位伴隨橈骨頭骨折和尺骨冠狀突骨折的嚴重復(fù)合損傷。
1. 肘關(guān)節(jié)脫位
肘關(guān)節(jié)脫位通常由高能量外傷導(dǎo)致,例如跌倒時手臂伸直撐地或直接暴力撞擊,會使尺橈骨與肱骨遠端脫離正常位置。
2. 橈骨頭骨折
橈骨頭作為前臂旋轉(zhuǎn)的重要結(jié)構(gòu),在外翻應(yīng)力作用下易發(fā)生壓縮性或粉碎性骨折,可能影響前臂旋轉(zhuǎn)功能。
3. 尺骨冠狀突骨折
尺骨冠狀突是維持肘關(guān)節(jié)前方穩(wěn)定的關(guān)鍵骨性阻擋,其骨折多由脫位時肱骨滑車對冠狀突的剪切力造成,骨折塊大小決定關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
4. 血管神經(jīng)損傷風(fēng)險
此類損傷常伴隨內(nèi)側(cè)副韌帶撕裂,可能壓迫或牽拉尺神經(jīng),嚴重時可合并肱動脈損傷,需緊急處理避免永久性功能障礙。
患者需嚴格制動并立即就醫(yī),通過影像學(xué)評估后,多數(shù)需手術(shù)重建骨性與韌帶結(jié)構(gòu),后期需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
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