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超敏促甲狀腺素TSH偏高可能影響生育功能,需通過(guò)甲狀腺功能評估、激素替代治療等方式干預。
1、甲狀腺功能評估需檢測FT3、FT4及甲狀腺抗體,明確亞臨床甲減或橋本甲狀腺炎等病因。若TSH>4mIU/L伴T(mén)POAb陽(yáng)性,建議干預。
2、左甲狀腺素治療TSH>2.5mIU/L且有生育需求時(shí),可遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片調整劑量,維持TSH在0.3-2.5mIU/L的理想范圍。
3、營(yíng)養支持適當增加鋅、硒及維生素D攝入,如牡蠣、巴西堅果等,有助于改善甲狀腺激素合成功能。
4、定期監測治療期間每4-6周復查T(mén)SH,妊娠后需每月檢測直至孕中期,劑量調整以TSH<2.5mIU/L為目標。
備孕期間保持規律作息,避免高碘飲食,建議在醫生指導下完成孕前優(yōu)生檢查及甲狀腺功能全程管理。
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