醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  近視眼睛矯正術(shù)是通過手術(shù)方式改變角膜形態(tài)或植入人工晶體以矯正屈光不正的醫(yī)療技術(shù)，主要包括激光角膜切削術(shù)、人工晶體植入術(shù)、角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù)、透明晶體置換術(shù)等。

  1、激光角膜切削術(shù)

  通過準(zhǔn)分子激光或飛秒激光切削角膜基質(zhì)層，改變角膜曲率。適用于中低度近視，可能出現(xiàn)干眼癥、眩光等術(shù)后反應(yīng)，可遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液、氟米龍滴眼液、重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液。

  2、人工晶體植入術(shù)

  在眼內(nèi)前房或后房植入特制人工晶體，不損傷角膜組織。適用于高度近視或角膜薄者，存在術(shù)后高眼壓、白內(nèi)障風(fēng)險(xiǎn)，需監(jiān)測(cè)眼壓并使用馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、溴莫尼定滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液。

  3、角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù)

  將PMMA材料環(huán)狀片段植入角膜周邊基質(zhì)層，通過機(jī)械力改變中央角膜曲率。適用于圓錐角膜合并近視，可能出現(xiàn)角膜混濁或環(huán)段移位，可使用左氧氟沙星滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝膠。

  4、透明晶體置換術(shù)

  摘除自身透明晶狀體并植入多焦點(diǎn)人工晶體，適用于超高度近視合并老視患者。手術(shù)可能引發(fā)視網(wǎng)膜脫離或黃斑水腫，需使用醋甲唑胺片、卵磷脂絡(luò)合碘膠囊、七葉洋地黃雙苷滴眼液。

  術(shù)后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng)，注意用眼衛(wèi)生，補(bǔ)充維生素A和葉黃素等護(hù)眼營養(yǎng)素。