醫生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  嬰兒睡覺(jué)驚厥癥狀主要表現為肢體突然抽動(dòng)、面部肌肉痙攣、呼吸暫?；蚣贝?、短暫意識喪失等，可能與生理性肌陣攣、低鈣血癥、熱性驚厥、癲癇等因素有關(guān)。

  1、生理性肌陣攣

  新生兒或小嬰兒睡眠中出現的肢體突然抖動(dòng)，多與神經(jīng)系統發(fā)育不完善有關(guān)，通常無(wú)須治療，家長(cháng)需輕撫安撫并保持睡眠環(huán)境安靜。

  2、低鈣血癥

  血鈣水平過(guò)低可能導致神經(jīng)肌肉興奮性增高，表現為手足搐搦或全身抽搐，家長(cháng)需遵醫囑補充維生素D及鈣劑，如葡萄糖酸鈣口服溶液、碳酸鈣顆粒、維生素AD滴劑。

  3、熱性驚厥

  發(fā)熱時(shí)出現的全身性強直陣攣發(fā)作，多與感染相關(guān)，家長(cháng)需及時(shí)退熱并就醫，醫生可能使用地西泮注射液、布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚栓等藥物控制癥狀。

  4、癲癇

  反復發(fā)作的驚厥可能由腦電圖異常放電引起，常伴眼球上翻或口吐白沫，需神經(jīng)科評估后使用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿、奧卡西平口服混懸液等抗癲癇藥物。

  發(fā)現嬰兒驚厥發(fā)作時(shí)家長(cháng)應立即側臥防窒息，記錄發(fā)作時(shí)長(cháng)及表現，避免搖晃或按壓肢體，所有驚厥發(fā)作均需兒科就診明確病因。