醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  中年人手抖可能由生理性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、帕金森病、特發(fā)性震顫等原因引起，可通過(guò)藥物控制、手術(shù)干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式緩解。

  1、生理性震顫

  過(guò)度疲勞、焦慮或攝入咖啡因可能增強(qiáng)生理性震顫，表現(xiàn)為輕微手部抖動(dòng)。建議減少刺激性飲品攝入并保證充足睡眠。

  2、甲狀腺功能亢進(jìn)

  甲狀腺激素分泌過(guò)多可能導(dǎo)致代謝亢進(jìn)和手抖，常伴心悸、體重下降?？勺襻t(yī)囑使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物。

  3、帕金森病

  黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元退化引發(fā)靜止性震顫，多從單側(cè)手部開(kāi)始。左旋多巴、普拉克索等藥物可改善癥狀，嚴(yán)重者需腦深部電刺激術(shù)。

  4、特發(fā)性震顫

  家族遺傳性運(yùn)動(dòng)障礙表現(xiàn)為動(dòng)作性震顫，飲酒可能暫時(shí)減輕癥狀。普萘洛爾、撲米酮等藥物有效，頑固性震顫可考慮聚焦超聲治療。

  日常需避免情緒緊張，適量補(bǔ)充鎂元素與維生素B族，若震顫持續(xù)加重或影響生活應(yīng)盡早就診神經(jīng)內(nèi)科。