醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  子宮內(nèi)膜增厚多數(shù)情況下可通過藥物治療或診斷性刮宮處理，具體方式需根據(jù)病因選擇。

  1、藥物治療

  激素類藥物如黃體酮膠囊、地屈孕酮片、炔諾酮片可調(diào)節(jié)內(nèi)膜增生，適用于無惡變傾向的功能性增厚。

  2、診斷性刮宮

  對(duì)于異常出血或疑似病變者，刮宮既能止血又可獲取組織標(biāo)本進(jìn)行病理檢查，明確是否存在子宮內(nèi)膜不典型增生或癌變。

  3、宮腔鏡手術(shù)

  宮腔鏡下精準(zhǔn)刮宮或電切術(shù)適用于局部病灶處理，能減少傳統(tǒng)刮宮對(duì)內(nèi)膜的損傷。

  4、病因治療

  多囊卵巢綜合征等原發(fā)病需同步治療，肥胖者需減重改善代謝，絕經(jīng)后患者需評(píng)估激素替代治療風(fēng)險(xiǎn)。

  術(shù)后需定期復(fù)查超聲，保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)兩周，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。