醫生回答(1)

• 張博

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院

  指導意見(jiàn)：

  腰椎間盤(pán)突出患者多數情況下可以適度彎腰，但需避免快速彎腰、負重彎腰等危險動(dòng)作。具體可操作性取決于突出程度、疼痛癥狀、康復階段等因素。

  1、輕度突出

  椎間盤(pán)輕微膨出時(shí)，緩慢前傾30度以?xún)韧ǔ０踩?，建議通過(guò)靠墻滑動(dòng)等動(dòng)作控制幅度。

  2、急性發(fā)作期

  神經(jīng)根水腫期間應禁止彎腰，需保持脊柱中立位，使用腰圍支撐減輕壓力。

  3、康復訓練期

  癥狀穩定后可進(jìn)行貓式伸展等動(dòng)作改善柔韌性，訓練時(shí)需有康復師指導監測疼痛反應。

  4、嚴重突出

  髓核脫出合并下肢放射痛時(shí)，任何彎腰都可能加重神經(jīng)壓迫，需盡快就醫評估手術(shù)指征。

  日常建議使用長(cháng)柄工具替代彎腰動(dòng)作，坐立時(shí)保持腰椎生理曲度，游泳等低沖擊運動(dòng)有助于增強核心肌群穩定性。