醫(yī)生回答(1)

• 李濤

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肝內(nèi)膽管結(jié)石或鈣化灶可通過定期隨訪觀察、飲食調(diào)整、藥物溶石、手術(shù)取石等方式治療。肝內(nèi)膽管結(jié)石通常由膽汁淤積、膽道感染、寄生蟲感染、代謝異常等原因引起。

  1、隨訪觀察

  無癥狀的小結(jié)石可每半年復(fù)查一次超聲，觀察結(jié)石是否增大或引發(fā)癥狀。

  2、飲食調(diào)整

  低脂清淡飲食有助于減輕膽汁分泌負(fù)擔(dān)，避免高膽固醇食物如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等的攝入。

  3、藥物溶石

  熊去氧膽酸膠囊可溶解膽固醇類結(jié)石，腺苷蛋氨酸注射液可改善膽汁代謝，匹維溴銨片能緩解膽道痙攣。

  4、手術(shù)取石

  肝內(nèi)膽管多發(fā)結(jié)石或合并膽管炎可選擇膽管鏡取石術(shù)或肝臟部分切除術(shù)，術(shù)前需評(píng)估肝功能。

  建議保證充足飲水量，避免久坐久站，出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。