來源:博禾知道
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乙肝病毒感染多數(shù)情況下不嚴重,但可能導致慢性肝炎、肝纖維化、肝硬化甚至肝癌,可分為急性感染、慢性感染、肝功能代償期和失代償期等階段。
1、急性感染急性乙肝病毒感染多為自限性,90%成人感染者可通過免疫系統(tǒng)清除病毒,表現(xiàn)為乏力、食欲減退等癥狀,通常無須特殊治療,僅需休息和營養(yǎng)支持。
2、慢性感染約5-10%成人感染者轉(zhuǎn)為慢性,可能與免疫系統(tǒng)功能低下、合并其他病毒感染等因素有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)肝功能異常,需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。
3、肝纖維化長期慢性炎癥可導致肝纖維化,與病毒載量高、飲酒等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肝區(qū)不適,需通過肝彈性檢測評估,必要時聯(lián)合干擾素進行抗纖維化治療。
4、肝癌風險未經(jīng)控制的慢性乙肝患者肝癌發(fā)生概率顯著增高,與肝硬化程度、黃曲霉毒素暴露等因素相關(guān),建議每6個月進行甲胎蛋白和肝臟超聲篩查。
乙肝病毒感染者應避免飲酒,定期監(jiān)測肝功能,接種甲肝疫苗可降低共感染風險,建議每3-6個月復查乙肝病毒DNA定量和肝臟影像學檢查。
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