醫生回答(1)

• 何海賢

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  晚上鼻塞白天緩解可能由過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、鼻中隔偏曲、腺樣體肥大等原因引起，可通過(guò)抗組胺藥物、鼻腔沖洗、手術(shù)治療等方式改善。

  1、過(guò)敏性鼻炎

  夜間接觸塵螨或冷空氣刺激可能誘發(fā)鼻黏膜水腫，表現為陣發(fā)性噴嚏和清水樣鼻涕?？勺襻t囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片。

  2、慢性鼻竇炎

  鼻竇引流不暢導致夜間分泌物蓄積，常伴隨頭痛和嗅覺(jué)減退。建議采用生理性海水鼻腔噴霧、桉檸蒎腸溶軟膠囊，嚴重時(shí)需鼻內鏡手術(shù)。

  3、鼻中隔偏曲

  解剖結構異常使夜間鼻腔通氣受阻，可能伴隨反復鼻出血。輕度可通過(guò)鼻用激素緩解，顯著(zhù)偏曲需行鼻中隔矯正術(shù)。

  4、腺樣體肥大

  兒童多見(jiàn)，仰臥時(shí)腺樣體阻塞后鼻孔，可能引發(fā)睡眠呼吸暫停。家長(cháng)需帶孩子進(jìn)行鼻咽鏡檢查，必要時(shí)行腺樣體切除術(shù)。

  保持臥室濕度在50%-60%，定期清洗床品減少過(guò)敏原，側臥睡姿有助于改善夜間鼻塞癥狀。