醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  對(duì)調(diào)皮好動(dòng)的孩子可通過(guò)建立規(guī)則、正向引導(dǎo)、興趣轉(zhuǎn)移、專(zhuān)業(yè)評(píng)估等方式干預(yù)，日常表現(xiàn)多與天性活躍、注意力分散、感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)、多動(dòng)癥傾向等因素有關(guān)。

  1、建立規(guī)則

  家長(zhǎng)需設(shè)定清晰的行為邊界和獎(jiǎng)懲制度，避免過(guò)度訓(xùn)斥，用簡(jiǎn)單指令如“先坐下再說(shuō)話(huà)”規(guī)范行為，配合定時(shí)作息表增強(qiáng)規(guī)律性。

  2、正向引導(dǎo)

  通過(guò)即時(shí)表?yè)P(yáng)強(qiáng)化安靜行為，建議家長(zhǎng)采用代幣獎(jiǎng)勵(lì)法，例如積攢貼紙兌換小特權(quán)，避免用食物作為獎(jiǎng)勵(lì)。

  3、興趣轉(zhuǎn)移

  安排足球、跳繩等大運(yùn)動(dòng)量活動(dòng)消耗精力，穿插拼圖、繪畫(huà)等專(zhuān)注力訓(xùn)練，每日戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間建議超過(guò)1小時(shí)。

  4、專(zhuān)業(yè)評(píng)估

  若伴隨學(xué)習(xí)困難、情緒失控，可能與注意力缺陷多動(dòng)障礙有關(guān)，需兒童心理科進(jìn)行Conners量表篩查，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用哌甲酯、托莫西汀等藥物。

  保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白和鋅攝入，減少高糖飲食，定期進(jìn)行感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練如平衡木、袋鼠跳等活動(dòng)改善行為表現(xiàn)。