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哮喘急性發(fā)作時(shí)呼吸模式主要表現(xiàn)為呼氣費(fèi)力、呼吸頻率增快、輔助呼吸肌參與以及哮鳴音。典型表現(xiàn)包括呼氣相延長(zhǎng)、胸廓過(guò)度膨脹、呼吸節(jié)律紊亂和夜間癥狀加重。
1、呼氣費(fèi)力患者需動(dòng)用肋間肌和腹肌輔助呼氣,可能與氣道平滑肌痙攣有關(guān),表現(xiàn)為深大呼吸動(dòng)作伴隨呼氣時(shí)間顯著延長(zhǎng)。
2、呼吸增快呼吸頻率常超過(guò)20次/分,與氣道炎癥導(dǎo)致的氣流受限相關(guān),肺功能檢查可發(fā)現(xiàn)FEV1明顯下降。
3、輔助呼吸可見(jiàn)鎖骨上窩凹陷和肋間隙回縮,常提示中重度發(fā)作,需立即使用沙丁胺醇?xì)忪F劑等支氣管擴(kuò)張劑。
4、哮鳴音聽診雙肺可聞及高調(diào)哨笛音,源于氣流通過(guò)狹窄氣道產(chǎn)生湍流,可霧化吸入布地奈德混懸液抗炎治療。
建議哮喘患者隨身攜帶急救藥物,避免接觸塵螨等過(guò)敏原,定期復(fù)查肺功能并遵醫(yī)囑調(diào)整控制藥物。
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