醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  深呼吸時(shí)左側(cè)肋骨疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、肋骨骨折等原因引起，可通過(guò)休息、抗炎治療、物理療法等方式緩解。

  1、肌肉拉傷

  劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致肋間肌或背部肌肉拉傷，表現(xiàn)為深呼吸時(shí)局部刺痛。建議暫停劇烈活動(dòng)，熱敷患處，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉或?qū)σ阴０被拥人幬铩?/p>2、肋軟骨炎

  病毒感染或反復(fù)勞損可能引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥，疼痛多集中于肋骨與胸骨連接處。局部熱敷有助于緩解癥狀，醫(yī)生可能建議服用塞來(lái)昔布、洛索洛芬鈉或外用氟比洛芬凝膠。

  3、胸膜炎

  肺部感染或結(jié)核等疾病可能累及胸膜，導(dǎo)致呼吸時(shí)胸膜摩擦疼痛，常伴有咳嗽發(fā)熱。需針對(duì)原發(fā)病治療，醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢呋辛、莫西沙星或潑尼松等藥物。

  4、肋骨骨折

  外傷或骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致肋骨骨裂，疼痛隨呼吸加重且按壓有痛點(diǎn)。需影像學(xué)確診，輕度骨折可通過(guò)胸帶固定，疼痛劇烈時(shí)醫(yī)生可能使用曲馬多、帕瑞昔布或依托考昔。

  避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然扭轉(zhuǎn)身體，疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，完善胸部CT等檢查明確病因。