醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  小腿夜間抽筋可能由缺鈣、肌肉疲勞、血液循環(huán)不良、腰椎病變等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)鈣、熱敷按摩、改善睡姿、藥物治療等方式緩解。

  1、缺鈣

  鈣離子參與肌肉收縮調(diào)節(jié)，缺乏時(shí)易引發(fā)痙攣。日?？稍黾优Ｄ獭⒍怪破窋z入，遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣、葡萄糖酸鈣、乳酸鈣等鈣劑。

  2、肌肉疲勞

  白天過(guò)度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致乳酸堆積，夜間易誘發(fā)抽筋。建議運(yùn)動(dòng)后拉伸腓腸肌，睡前用熱毛巾敷小腿或進(jìn)行穴位按摩。

  3、血液循環(huán)不良

  久坐或下肢受涼導(dǎo)致血流減緩。需避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，睡眠時(shí)注意腿部保暖，必要時(shí)使用改善微循環(huán)的己酮可可堿、前列地爾等藥物。

  4、腰椎病變

  腰椎間盤(pán)突出可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)抽筋，常伴腰腿麻木癥狀。需通過(guò)CT確診，治療可選用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需椎間盤(pán)減壓手術(shù)。

  日常建議穿寬松睡褲，睡前做踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)回流，反復(fù)發(fā)作需排查甲狀旁腺功能或電解質(zhì)紊亂。