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嬰兒發(fā)燒時(shí)手腳冰涼可能與體溫調節中樞發(fā)育不完善、末梢循環(huán)不良、感染性疾病、嚴重脫水等因素有關(guān)，需密切監測體溫變化并采取適當物理降溫措施。
1. 體溫調節不成熟嬰兒下丘腦體溫調節功能未健全，發(fā)熱時(shí)外周血管收縮導致手腳溫度低于軀干。建議家長(cháng)用溫水擦拭腋窩腹股溝，避免酒精擦拭或過(guò)度包裹。
2. 末梢循環(huán)障礙發(fā)熱時(shí)機體優(yōu)先保障核心器官供血，四肢血流量減少?？蛇m度按摩手腳促進(jìn)循環(huán)，保持室溫24-26℃，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物。
3. 感染性疾病可能與呼吸道合胞病毒感染、幼兒急疹等疾病有關(guān)，常伴咳嗽皮疹等癥狀。需就醫檢查血常規，必要時(shí)使用對乙酰氨基酚栓劑、布洛芬混懸液或奧司他韋顆粒。
4. 脫水代償反應高熱不顯性失水增多時(shí)，機體通過(guò)收縮外周血管維持血壓。表現為尿量減少、囟門(mén)凹陷，需緊急補液治療，可選用口服補液鹽Ⅲ或靜脈輸注生理鹽水。
發(fā)現嬰兒發(fā)熱伴手腳冰涼時(shí)，應每小時(shí)監測體溫，補充母乳或配方奶，若持續4小時(shí)未退熱或出現嗜睡抽搐需立即急診。
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