醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  月經(jīng)停止可能與妊娠、心理壓力、體重異常變化、多囊卵巢綜合征等原因有關(guān)，可通過(guò)激素替代治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

  1、妊娠

  生育年齡女性停經(jīng)首先需排除妊娠，早孕試紙檢測(cè)陽(yáng)性后需就醫(yī)確認(rèn)胚胎發(fā)育情況，無(wú)須特殊治療但需定期產(chǎn)檢。

  2、心理壓力

  長(zhǎng)期焦慮或過(guò)度節(jié)食會(huì)影響下丘腦功能導(dǎo)致閉經(jīng)，建議通過(guò)心理咨詢(xún)、規(guī)律作息改善，可配合谷維素片、烏靈膠囊等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能藥物。

  3、體重異常

  過(guò)度肥胖或消瘦均會(huì)干擾雌激素合成，BMI低于18.5或超過(guò)28可能出現(xiàn)閉經(jīng)，需通過(guò)營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時(shí)服用戊酸雌二醇片建立人工周期。

  4、多囊卵巢

  該病與胰島素抵抗有關(guān)，表現(xiàn)為痤瘡、多毛伴閉經(jīng)，可服用二甲雙胍改善代謝，配合屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素水平，需長(zhǎng)期隨訪。

  日常保持適度運(yùn)動(dòng)，增加豆制品、堅(jiān)果等植物雌激素?cái)z入，超過(guò)3個(gè)月無(wú)月經(jīng)需排查垂體瘤等器質(zhì)性疾病。