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血壓高與抽煙喝酒有明確關(guān)聯(lián)，主要影響因素有煙草中尼古丁刺激血管收縮、酒精導致交感神經(jīng)興奮、長(cháng)期飲酒損傷血管內皮、吸煙加重動(dòng)脈粥樣硬化。
1、尼古丁刺激煙草中的尼古丁會(huì )刺激腎上腺素分泌，導致血管收縮和心率加快，短期內即可引起血壓升高。建議戒煙并使用尼古丁替代療法輔助。
2、酒精興奮酒精攝入會(huì )激活交感神經(jīng)系統，引起血管痙攣和心輸出量增加，尤其酗酒者血壓波動(dòng)更顯著(zhù)。限制每日酒精攝入量有助于控制血壓。
3、血管損傷長(cháng)期過(guò)量飲酒會(huì )損傷血管內皮細胞，降低一氧化氮介導的血管舒張功能，這種結構性改變可導致持續性高血壓。需戒酒并監測心血管指標。
4、動(dòng)脈硬化吸煙產(chǎn)生的自由基會(huì )加速低密度脂蛋白氧化，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成，血管彈性下降后血壓調節能力減弱。聯(lián)合他汀類(lèi)藥物可延緩病變進(jìn)展。
高血壓患者應嚴格限酒戒煙，每日鈉鹽攝入控制在5克以下，定期監測血壓變化，必要時(shí)在醫生指導下使用降壓藥物。
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